盆骨痛是泛指腰背以下，臀之間尾龍骨位置疼痛，疼痛病因可包括骶髂錯位、筋膜炎症、神經痛，甚或婦科疾患等。
盆骨痛全方位指南：從病因、症狀到治療方案
是否受盆骨痛困擾？可認識4大常見症狀
- 腰圍以下下背部尾龍骨位置疼痛
- 疼痛或包括可觸及的刺痛，或深層範圍不確定的隱痛
- 站立初時劇痛，步行數分鍾後疼痛又突然消失
- 曾有跌倒病史，跌傷單側臀部
為何出現盆骨痛？剖析3大核心病因
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創傷受傷
- 直接碰撞：跌仆時臀部先接觸地面，直接衝擊一側的髂骶關節，導致髂骶關節的向上半脫位。
- 間接受壓：可見於交通意外中，於車廂中膝關節向前碰撞，衝擊力透過大腿股骨傳遞至盆骨關節，造成間接損傷。
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關節炎
- 退化性關節炎：關節因損傷、退化，或骨折後遺症等，導致關節間隙收窄、骨質增生、軟骨下硬化(Subchrondral Sclerosis)及軟骨下囊腫(Subchrondral Cyst)。
- 強直性脊柱炎：強直性脊柱炎後免疫力失調所致的多關節慢炎症原因，影響男性並以二十至三十歲起病為主，持續並漸進影響髂骶關節、髖關節及腰椎關節及頸椎為主，並以關節緊張與難以活動為主症，症狀早晚尤甚，活動後僵硬稍作改善。
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其他疾患
- 骶髂關節錯位功能紊亂 (例如盆骨前傾、盆骨後傾、恥骨錯位等)
- 梨狀肌綜合症 (Piriformis Syndrome)
- 腰椎骶化或骶椎腰化
- 盆腔婦科疾患
- 骶管囊腫
- 臀上神經線炎
家居舒緩盆骨痛方法:
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第一步：急性期（首48小時）— 先休息，後冰敷
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第二步：慢性期（持續性痠痛）— 熱敷放鬆
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第三步：疼痛減緩後 — 溫和伸展，恢復靈活
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第四步：穩固基礎 — 核心肌力鍛練
* 詳細內容可參考《盆骨痛發作怎麽辦？4招在家舒緩方法》
何時應求診治療？(求診指標)
- 疼痛程度並沒有因休息而得到改善。
- 臀部疼痛伸延至下肢，波及範圍增大。
- 臀痛反覆，稍承受負重便症狀加重。
- 恢復速度緩慢，影響運動表現。
診療過程是如何進行？
- 第一步：全面評估 找出根源
- 透過問診和功能測試，評估導致盆骨痛的結構問題。
- 第二步：綜合診斷 制定方案
- 綜合中西醫診斷病因，並按個人體質與目標，釐定個人化治療計劃。
- 第三步：綜合治療 治理痛點
- 解答疑問，探討安全、有效地處理痛症。
- 第四點：鞏固療效 預防復發
- 設計專屬家居運動處方，學織自我護理，確保長遠復康療效。
*本頁內容由首席治療師盧文健編選/審核
物理治療、針灸及中醫治療方案
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聚焦式衝擊波聚焦式衝擊波專門針對盆骨慢性痛症，能深入處理引致痛楚的慢性炎症。療法非入侵性並高度安全，透過精準強度調控，可大幅減低甚至避免治療時產生疼痛，有效達到較深處痛點病理根源，治療急慢性盆骨痛。(了解更多)
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針灸針刺治療針灸治療盆骨痛是一種高效的傳統療法。透過精準刺激特定穴位，能疏通經絡、活血化瘀，從根源舒緩深層痛症。採用即棄式針具，確保治療過程安全衛生。近乎無痛下針手法。針灸顯著的止痛效果獲現代科研證實。
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拔罐治療拔罐治療是處理盆骨痛的有效方法。其負壓吸力能鬆解深層、頑固的筋膜緊張及肌肉粘連，迅速改善局部血液循環，帶走致痛物質。對於長期坐姿不良或勞損引發的腰臀痛症，拔罐為既安全又效果顯著的選擇。
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手力治療手力治療是處理盆骨痛的個人化方案。治療師透過精準徒手技術，溫和調整盆骨錯位，從而改善腰臀生理弧度，有效處理因盆骨前傾、後傾或功能性長短腳引發的腰背痛症，從根本解決問題。
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中藥保健
中藥治療痛症，著重個人化整體調理。中醫師透過辨證論治，處方專屬藥物，能活血化瘀、通絡止痛。同時，更能調理氣血、安神定志，從根源改善體質，有效兼治因痛症引發的失眠問題等，達致身心平衡。
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物理治療物理治療針對盆骨痛，會全面評估下肢運動力學，處理骶髂錯位等根源。治療師運用先進儀器消炎止痛，並設計運動治理方案，以矯正盆骨歪斜、穩定核心，徹底解決因功能性長短腳引發的腰骶痛症。
盆骨痛常問問題FAQ：
Q1: 出現哪些症狀（紅旗症狀）時我需要立即就醫？
- 突然且劇烈的疼痛，且休息後未見改善。
- 異常陰道出血（如性交後出血、絕經後出血或嚴重大出血）。
- 發燒、冷顫並伴隨嘔吐。
- 血尿或便血，或排尿/排便嚴重困難。
- 不明原因的體重減輕或摸到小腹盆腔有腫塊。
Q2:盆骨痛相等於腰臀痛嗎？是否有腰痛便會有盆骨痛?
A2:盆骨痛其實痛源於骶髂關節,其位置在腰背中央位置以下，兩側臀中間處。腰、臀或盆骨痛是不同傷處疼痛，即使位置接近，或疼痛常常同時發生，亦不能混為一談。有腰痛者未必會有盆骨痛，但疼痛往往互相影響。腰、盆骨或臀疼痛可單一病症存在。
Q3:那些人較常患上盆骨痛? 老年才會嗎?
A3:經常坐或運動負重姿勢不正確者，會較常患上盆骨痛。成年以後人士尤有機會有盆骨痛，尤其新產女性，或腰椎骨或椎間盤痛康復者。
Q4: 盆骨痛的成因是甚麽？
A4: 盆骨痛的成因非常廣泛，有時甚至與婦科或內臟問題有關。然而，
因此，我們歸納了由物理治療專業處理的三大最常見骨骼肌肉成因：
- 結構與姿勢失衡 (Postural Imbalance): 源於長期翹腳、不良坐姿等習慣，導致骨盆機械性壓力過大。
- 核心肌群功能失調 (Core Dysfunction): 深層穩定肌肉無力，容易引發「盆骨前傾」等對位問題，降低了關節的保護力。
- 生物力學連鎖反應 (Biomechanical Reaction): 由足部、膝蓋等結構異常，將壓力逐層傳導至盆骨。
Q5: 第一次到你們旺角診所求診，整個流程需時多久？
A5: 首次診症我們建議預留約45至60分鐘。物理治療師或中醫師會進行詳細的問診和身體檢查，以準確找出盆骨痛的根源，並會即日開始首次治療，助您儘快舒緩痛楚。
Q6: 如果我在九龍（如尖沙咀、旺角）或中區(中環、灣仔)上班，午飯時間可以上來進行治療嗎？
A6: 絕對可以。許多在附近上班的客戶都會利用午飯時間進行覆診。單次治療（如針灸、衝擊波或正骨復位）通常在20至30分鐘內完成，方便您在緊湊的日程中接受治療，無需特別請假。
Q7: 你們的盆骨痛治療收費如何？是否接受醫療保險或醫療券？
A7: 我們的收費具透明度，視乎具體的治療項目而定。大部分物理治療項目均受本港主流醫療保險覆蓋，我們會提供正式收據方便您申請索償。詳情建議您先向保險公司查詢保障範圍。
Q8: 盆骨痛與坐骨神經痛、椎間盤突出有何分別？我該如何區分？
A8: 典型的盆骨痛痛點較為固定，集中在後腰近尾龍骨兩側的骶髂關節。而坐骨神經痛或椎間盤突出引發的痛楚，則常帶有放射性，可能會由臀部一直延伸至大腿後方甚至小腿，並伴隨麻痺或針刺感。準確診斷需由專業人士進行評估。
Q9: 日常生活中有什麼姿勢或習慣會加劇盆骨痛？辦公室工作者應如何預防？
A9: 長時間翹腳、坐姿懶散（骨盆後傾）、或穿著不合適的高跟鞋都是常見元兇。辦公室工作者應確保坐下時雙腳平放，腰背有足夠承托，並每隔30-45分鐘起身走動，避免維持同一姿勢過久。
Q10: 我應該選擇物理治療、針灸還是中醫？你們的綜合治療有何優勢？
A10: 物理治療強於處理力學結構問題（如骶髂關節錯位），而針灸和中醫則在舒緩軟組織痛症和經絡臟腑調理方面效果顯著。我們致力提供個人化的綜合治療方案，由專業人士判斷您當前的狀況最適合哪種療法，從而達到最快、最持久的療效。
Q11: 盆骨痛能根治嗎？
A11: 絕大部的盆骨痛能因接受針灸、物理治療等而舒緩。但能否根治須視乎不同的成因盆骨痛，例如疼痛由上源腰脊問題引起，或下肢如長短腳情況引發。患者若按醫囑保持良好姿勢及運動，往往會有較理想的療效。
Q12:盆骨痛建議用盆骨帶嗎？坊間有些說法眾說紛紜，看法如何？
A12: 決定使用盆骨帶與否應視乎疼痛的嚴重程度。假若痛程度不高，一般不建議使用；但若痛程度高，反復易引發痛，則應使用盆骨帶。盆骨帶使用時間越短越好，避免長期依賴使用致肌肉失衡，這更容易演變慢性疼痛。
延伸閱讀及報刊訪問：
盆骨前傾
盆骨前傾是移位或盆骨錯位的一種，是骶骨相對於髂骨在傾斜軸的旋前動作。常見於孕婦、長時間步行跑步者，及缺乏正確拉筋肌力鍛練人士，並常伴見下肢膝痛，或肩頸膊痛。盆骨前傾常見症狀如下：
- 小腹前突
- 痛腰部的生理弧度增加，較正常凹陷增多
- 臀或腰臀疼痛
- 功能性長短脚
- 身體偏側或旋向一側
- 前髖不適，牽拉感，或疼痛
盆骨後傾
盆骨後傾是骶骨相對於髂骨在傾斜軸的旋後動作。常見於腰背創傷情況，例如椎間盤突出、腰肌扭傷、韌帶撕裂等。盆骨後傾常見症狀如下：
- 腰部的生理弧度減步，弧度凹陷或可消失
- 臀或腰臀疼痛
- 功能性長短脚
- 身體偏側或旋向一側
- 腰背活動明顯受限，牽拉感，或疼痛
梨狀肌綜合症:
梨狀肌為控制臀旋轉肌肉，常繼發於足踝扭傷後、跌仆或臀部坐空、腰部嚴重扭傷、突然增加跑步訓練量，或有長期翹脚坐習慣等。可引起以下症狀：
- 臀後外側痛，並或伴有下肢後外側疼痛
- 坐時若壓迫臂外側則痛增
- 活動時牽拉到臀肌則痛增加
- 提高腳時臀痛加劇
盆骨解剖結構:
盆骨是位於腰臀的環形狀骨結構，由左右的髂骨及中間三角狀骶骨組成。盆骨除保護下腰腹重要内臟器官外，亦發揮支撐與運動功能，連接脊骨與下肢，讓肌肉附著以發揮運動功能。盆骨結構穩固，其中包含三個關節：髂骶關節及前方的恥骨聯合。其為可動關節，結構保留了透明軟骨、纖維軟骨及關節囊，容許些微活動幅度。
盆骨骶骨孔導出四對骶神經，並與第四及第五的腰神經組成骶叢神經，其中包括坐骨神經，臀上神經，連繫生殖器的陰部神經等。而在韌帶方面，有多條堅韌韌帶連繄，包括前後髂骶韌帶及薦突韌帶等。
盆骨關節能容許髂骶或骶髂間作微細相對運動，例如單純的向前或後旋轉，或傾斜一側的複合旋轉動作。
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參考資料
Dydyk, A. M., Singh, C., & Gupta, N. (2025, May 2). Chronic pelvic pain. StatPearls [Internet]. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554585/
Liu, S., Wang, Z., Su, Y., Qi, L., Yang, W., Fu, M., Jing, X., Wang, Y., & Ma, Q. (2021). A neuroanatomical basis for electroacupuncture to drive the vagal–adrenal axis. Nature, 598(7882), 641–645. https://doi.org/10.1038/s41586-021-04001-4
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